紫金港校区剧场使用申请表

活动名称

使用单位

或 部 门

活动时间

人 数

对 象

负责教师

联 系

方 法

使用要求

包括：横幅、音响、鲜花、茶水等

申 请单 位

负责人意见

场 租 费

减免申请

                       签名（盖章）：        年    月    日

剧 场管 理

委员会意见

  签名（盖章）：        年    月    日

场租减免审批意见

保 卫 部

意    见

签名（盖章）：        年    月    日

备    注